Денталгия: виды и причины зубной боли

Денталгия или зубная боль ― это болевые ощущения разной степени выраженности в зубе и рядом расположенных тканях. С этой болью нельзя ошибиться: обычно человек точно показывает, где болит. Почему возникает зубная боль и что нужно делать? Расскажем дальше.

Виды денталгии

Зубная боль отличается по:

• интенсивности: острая (сильная) в виде импульсов, резкая, возникающая без видимых причин, либо слабая ноющая. Если боль неинтенсивная, со временем ощущения притупляются и описываются как фоновые;
• периодичности: постоянная или периодическая, например, только ночью;
• распространенности: один зуб, несколько зубов, вся челюсть;
• иррадиации: локализованная только в зубе или отдающая в висок, ухо, глаз и др.

Нужно понимать, что боль не возникает сама по себе и сигнализирует о какой-либо патологии. Это как раз тот случай, когда откладывать посещение стоматолога нельзя.

Диагностика зубной боли

Диагностика проводится врачом-стоматологом. Осмотр включает:

• постукивание по зубу с помощью стоматологического инструмента;
• установление реакции на тепло;
• диагностика состояния эмали;
• определение состояния пломб, протезов (при их наличии);
• рентген, а при возможности — 3D компьютерная томография.

Перед посещением врача не рекомендуется принимать анальгетики, которые могут смазать клиническую картину. Но, если болевой синдром сильный, можно обезболить.

Причины зубной боли

В 90 % ситуаций зубная боль возникает неожиданно. Самостоятельно установить причину денталгии сложно. Выделяют несколько типов причин боли в зубах:

• бактериальная (кариес, пульпит, болезни десен);
• механическое повреждение зуба;
• общие болезни.

Кариес – популярная причина зубной боли. Бактерии, вызывающие кариес, разрушают эмаль, дентин, попадают в пульпу, захватывая нервную и сосудистую ткани. Жизнедеятельность бактерий становится причиной воспалительного процесса в тканях зуба и боли, которая на первых этапах кариозного процесса является несильной и возникает при чистке зубов, приеме горячей, холодной, сладкой пищи. Параллельно процессу разрушения тканей боль становится более частой и сильной и достигает максимума при затрагивании процессом пульпы.

Пульпит — воспаление пульпы: сосудисто-нервного пучка, чаще всего возникающее на фоне кариеса. Давление на окончания нервных волокон из-за воспалительного процесса вызывает боль, склонную к усилению, особенно в ночное время, иррадиации в виски, нос, щеку, ухо. Иногда даже сильные обезболивающие средства не помогают.

Кисты, гранулемы, периостит, периодонтит – эти заболевания зубов, возникающие самостоятельно или из-за нелеченого кариеса либо пульпита, тоже вызывают зубную боль, которая возникает при надавливании на зуб или надкусывании пищи. Отдельно выделим гингивит – воспаление, поражающее десны. В острой фазе болевой синдром вызывает процесс пережевывания пищи, поскольку ткани десны отекают, воспаляются, кровоточат, и малейшее прикосновение к ним вызывает боль. Со временем оголяются корни зубов, также вызывая повышенную чувствительность.

Прорезывание зуба мудрости. Рост зубов мудрости может сопровождаться сильной болью, затрагивающей челюсть, горло: тянущей, ноющей. Параллельно может возникать перикоронарит — воспаление десен, связанное с нехваткой места на челюсти.

Синусит. Воспаление пазух может приводить к боли зубов на верхней челюсти.

Травмы, трещины, сколы, перелом зуба. Механические повреждения зубов практически всегда вызывают боль: острую, стертую, сильную либо слабую. Возможны и более серьезные последствия, поэтому медлить с посещением врача нельзя.

Отбеливающие процедуры. Отбеливание зубов нередко вызывает повышенную чувствительность, особенно, если отбеливание проводится в домашних условиях с нарушением технологии применения состава. В этом случае дискомфорт отмечается во всех зубах.

Среди других причин денталгии: неврологические нарушения, воспаление тройничного нерва, остеохондроз шейного отдела позвоночника, стрессы, неправильно подобранная зубная щетка. Бывает и так называемая фантомная боль на месте удаленного зуба, которая может беспокоить несколько недель и проходит без лечения.

Зубную боль не стоит игнорировать, ведь ее причины могут быть очень серьезными. При любом ее виде нужно записаться к стоматологу на ближайшее время, по острой боли можно обратиться в некоторые медицинские учреждения круглосуточно. Только врач может выяснить точную причину денталгии, оказать правильную помощь и провести лечение.