Имплантация – это рациональная альтернатива классическому протезированию, которое выигрывает у современного метода разве что по стоимости. Имплант, в отличие от протеза, заменяет корень отсутствующего зуба, предупреждает атрофию костной ткани, не подвержен кариесу и воспалению.
Костная ткань сохраняет свой объем только при постоянной механической нагрузке, которую создает жевание. Если зуб удален, мостовидный протез будет лишь имитировать отсутствующую единицу, а костная ткань под протезом постепенно атрофируется. Как следствие: происходит смещение зубов и нарушение симметрии лица.
Имплант способен вернуть эстетику, восстановить жевательную функцию и нагрузку на кость. При отсутствии противопоказаний к имплантации эта методика является преимущественной.
Плюсы имплантации
- Малая травматичность. Имплантаты являются опорой для протезов и не требуют обтачивания соседних зубов;
- Длительный срок службы. Титановый стержень может прослужить в течение всей жизни;
- Высокая эстетичность. Протез на импланте выглядит естественно, как здоровый зуб;
- Безупречная функциональность. Сохраняется жевательная функция, артикуляция, а также нагрузка на челюсти.
Виды протезов на имплантах
Выделяют несколько видов протезов, которые могут быть установлены на имплант.
Самое распространенное ортопедическое решение, используемое в передней и жевательной зонах. Если отсутствует несколько передних зубов подряд, в зоне улыбки лучше установить одиночные коронки на имплантах, а для задних зубов можно прибегнуть к альтернативе в виде мостовидного протеза.
- Мостовидные протезы.
Эта конструкция заменяет фрагмент зубного ряда и позволяет восстановить несколько (до 5) отсутствующих подряд зубов. Чаще ставят 2-3 импланта, между которыми – протезы в виде коронок зуба. Такой подход позволяет сэкономить на имплантации за счет меньшего количества вживляемых стержней.
Конструкции, моделирующие челюсть. Позволяют решить проблему отсутствующих зубов при адентии.
Могут быть сделаны из акрила, нейлона либо пластика и отличаются по типу крепления:
— Балочный. Импланты соединяются балкой, имеющей углубления для фиксации протеза;
— Шаровидный. Протез устанавливается на шаровидных абатментах, а фиксация выполняется при помощи мини-замочков.
- Протезы на мини-имплантах.
К мини-имплантам прибегают при малом объеме кости, а значит, титановые стержни не могут нести значительную нагрузку. В такой ситуации невозможна одиночная имплантация, а также применение несъемного мостовидного протеза. Но для фиксации съемного протеза мини-импланты подходят.
Все протезы, которые могут быть установлены на имплантах, делают в зуботехнической лаборатории, основываясь на слепках и 3D-моделях челюсти. Перед установкой постоянной ортопедической конструкции выполнятся вживление титановых стержней, поэтому сначала делается временный протез, который пациенту придется носить весь период до полного приживления имплантов.
Уход за протезами на имплантах
Протезы на имплантах требуют тщательной и регулярной гигиены: это весомая составляющая их долговечности. В ряде случаев уход имеет некоторые особенности, но в целом, ничего сверхсложного нет.
- Несъемные протезы нужно чистить дважды в день, уделяя внимание местам, где десна контактирует с протезом. После принятия пищи следует использовать ополаскиватель.
- Съемные протезы следует снимать и очищать в специальных растворах, а также предназначенными для конструкций щетками. Отдельно следует очищать выступающие части имплантов.
- Условно-съемная конструкция требует периодического посещения стоматолога, который сможет снять протез и провести чистку.
Курящим пациентам настоятельно рекомендуется отказаться от вредной привычки, способной привести к отторжению имплантатов.
Протезы, которые ставятся на импланты, надежны, долговечны и положительно оцениваются пациентами. Отрицательные впечатления связаны с неправильно установленными имплантами и неподходящими протезами. Поэтому ключевым вопросом до начала лечения является выбор хорошей клиники и квалифицированного специалиста. Качественная установка и правильный уход за имплантами обеспечивают им пожизненную службу, менять придется только протезы.
Читайте также:
Больно ли делать имплантацию зубов?
Страны-производители имплантов зубов: рейтинг ведущих экспортеров
Реставрация зуба безметалловой керамикой (керамическая вкладка)
Одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой, удаление зуба, установка импланта, установка временной конструкции.
Синуслифтинг при почти полном отсутствии кости. Широкая пазуха, своей кости есть всего 1 мм.
Пресскерамический винир и циркониевая коронка
Классическое лечение гранулемы. Гранулема - еще не повод сразу удалять зуб.
Удаление нижней восьмерки с корнем в нижнечелюстном канале. Кончик корня входит в нижнечелюстной канал, зуб залегает в кости горизонтально, при удалении таких зубов возможна потеря чувствительности нижней губы со стороны травмы. Удаление прошло успешно, нерв не задет.
Эндодонтическое лечение кист и гранулем
удаление зубов, удаление зуба мудрости ультразвуком
Сочетание металлокерамики и безметалловой керамики. Больше фотографий можно увидеть здесь.
Композитные реставрации были заменены на Пресс керамику IPS E.MAX
Протезирование бюгельными протезами при малом количестве опорных зубов. Больше фотографий этой работы тут.
Коррекция формы, изменение цвета зубов, что бы все зубы были белые. Цвет В1 (самый светлый цвет по расцветке Vita)Больше фотографий этой работы тут.
Центральный резец реставрировался композитным материалом, боковые резцы и клыки - керамическими винирами
Два импланта полностью отсеоинтегрированы, стоят на безопасной глубине от нижнечелюстного канала, по уровню кости(кость осталась на прежнем уровне). Стоимость двух имплантов в Минске с коронками обходится порядка 1000-1200, что в сравнении с мостом на 4 зуба дороже в два раза, но для него нужно опилить минимум 2 соседних здоровых зуба.
Грамотное планирование перед операцией, соблюдение протоколов имплантации позволяет добиться превосходных результатов: подобрана оптимальная толщина и длина импланта, импланты прижились, атрофия кости отсутствует, теперь возможно дальнейшее протезирование на имплантах.
Имплант остеоинтегрирован, стоит заподлицо с костью. Атрофия костной ткани отсутствует. Цена импланта в Минске сопостовима с ценой моста на три соседних зуба, но при имплантации соседние зубы не опиливаются, а остаются целыми.
Коррекция формы зубов при помощи люминиров (ультраниров). Полное описание изготовления этой реставрации.
Исправление эстетического дефекта при помощи реставрации коронками и винирами из пресс-керамики E-max
Коронка на 21 зуб. После травмы зуб отломался с внутренней поверхности ниже уровня десны на 5 мм. Сделана пластика десны, коронка сделана из Пресс - керамики Е-МАКС
Когда случается форс-мажор, а нужно срочно выглядеть во все 32. В первое посещение установлены стекловолоконные штифты, получен слепок, определен цвет будущей реставрации, изготовлена временная коронка.
Два передних зуба были сильно изменены в цвете, зубы живые, пломбы имели не эстетичный вид. Установлено 2 керамических винира, проведена коррекция десневого контура 12
Восстановление передних зубов прессованной керамикой E max Press. На одном из зубов винир, на 3 других зуба изготавливались коронки. Полное описание протезирования безметалловой керамикой.
Долгий срок службы вкладки обеспечивается правильным ее изготовлением и ее точностью. Вкладка должна входить в корень минимум на 1/2 длины корня и иметь точное прилегание. В данном случае прилегание явно меньше 120 Микрон.
Качество изготовления вкладок можно оценить по толщине цемента, на который она зафиксирована. Считается, что прилегание вкладки должно быть в пределах 120 Микрон. Это толщина цемента, еле заметная человеческим глазом.
Удаление двух ретинированных зубов
Импланты остеоинтегрированы, стоят заподлицо с костью, готовы к протезированию.
Природа наградила зубик такой вот причудливой формой.
Теперь зубик готов для закладки под подушку для Зубной феи.
Удаление ретинированных восьмерок - сложный и травматический процесс, часто для удаления применяется долото и молоток. Но в современной хирургической стоматологии успешно начинает применяться ультразвуковой инструмент, способствующий более аккуратному удалению этих зубов.
Скол керамики можно восстанавливать, что бы не переделывать всю работу, но тут нужно смотреть причины скола, что бы ситуация не повторялась.
Восстановление отсутствующих зубов ацеталовым протезом.
Природа наградила 46й зуб тремя корнями
Диастема между центральными резцами верхней челюсти ранее закрывалась композитными винирами. Молочный клык (53) был маленького размера и шейка находилась заметно ниже остальных зубов