Пародонтоз и пародонтит: сравнительная характеристика и основные различия

Пародонтит и пародонтоз – это болезни пародонта: тканей, окружающих и удерживающих зуб. Проявления, подходы к лечению и прогноз данных заболеваний разные. Тем не менее, люди путают эти болезни. Расскажем, что общего и чем различаются эти заболевания.

Пародонтит – проблема, которая касается около 95 % взрослого населения. Пародонтоз диагностируется только у 3 %.

Причины и патогенез заболеваний

Пародонтит часто называют болезнью плохой гигиены, поскольку основной фактор риска – недостаточная либо некачественная гигиена полости рта. Также пародонтит может возникать на фоне запущенного гингивита, аномалий челюсти, нарушений прикуса. Заболевание сопровождается воспалительными явлениями, затрагивающими ткани пародонта и связочный аппарат зуба.

 

пародонтит

 

Пародонтоз – это, как правило, следствие общих заболеваний. Нередко пародонтоз становится следствием возрастных изменений. Системное, дистрофическое поражение пародонта протекает без воспаления, но с атрофией десен.

 

пародонтоз

 

Чем похожи и чем отличаются заболевания?

Представим основные различия заболеваний в таблице:

 

Пародонтит Пародонтоз
Внешний вид десен Десны воспаленные, алого цвета, отекшие и увеличенные в размерах Десны без воспалительных явлений, бело-розового цвета, уменьшенные в размерах
Кровоточивость Сначала отмечается при внешнем воздействии (повреждении пищей, зубной щеткой), при прогрессировании становится постоянной Не характерна
Десневые карманы Имеются, глубиной от 3,5 мм до 6 мм при тяжелом течении Отсутствуют
Болевой синдром Отмечается пульсирующая боль, особенно при контакте с пищей, при чистке Повышается чувствительность в зоне оголенных частей зуба, в т.ч. на раздражители
Подвижность зубов Возникает постепенно при прогрессировании патологии, как результат воспаления связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке Возникает на терминальных стадиях, но при отсутствии лечения приводит к потере зубов
Оголение шейки зубов Отмечается при запущенных формах, как осложнение объемных пародонтальных карманов Отмечается даже в начальной стадии на фоне уменьшения объема десневой ткани. Зубы визуально становятся длиннее
Прогрессирование заболевания Зубы расшатываются и могут выпадать. Атрофируется костная ткань, что вызывает определенные трудности при имплантации. Нарушается эстетика улыбки, между зубами возникают видимые щели. Процесс атрофии десневой ткани протекает медленнее. Но зубы могут разрушиться, поскольку оголенные участки подвержены негативному внешнему воздействию, в т.ч. бактериальному
Подходы к лечению Удаление зубных отложений, чистка и ушивание десневых карманов, противовоспалительная терапия, лечение мягких тканей ультразвуком, тромбоцитарные инъекции, шинирование специальной нитью либо бюгельным протезом Физиотерапевтическое лечение, помогающее восстановить питание десневых тканей. Лечение основной патологии, вызвавшей проблемы с деснами. Устранение подвижности зубов. Хирургическое лечение: корректировка положения десны

 

клиническая картина пародонтита и пародонтоза
Рис. Клиническая картина пародонтита и пародонтоза

 

В обоих случаях лечение длительное, занимает несколько месяцев и больше. Следует полностью изменить гигиену полости рта: обзавестись флоссом, ирригатором и ополаскивателем, ежедневно проводить терапевтические и профилактические процедуры. Расскажем подробнее.

Особенности лечения

Подход к лечению пародонтита определяется, исходя из распространенности воспалительного процесса: чем сильнее запущена проблема, тем сложнее и длительнее терапия. Проводится чистка пародонтальных карманов – источника воспалительного процесса. Если физиотерапевтические методы неэффективны, проводится кюретаж: разрезание десны, отслоение от зуба и вычищение очагов, после чего – ушивание. Хороших результатов лечения можно достичь аппаратом Вектор.

При значительной подвижности зубов выполняется шинирование с помощью стекловолоконной шины. Она фиксирует расшатанные зубы и предотвращает их выпадение. Если имеются отсутствующие зубы, вместо шины ставится бюгельный процесс.

Если зубы расшатаны сильно, рекомендуется удалить их и поставить импланты, имеющие особую конструкцию. Имплантация проводится в глубокие слои костной ткани.

Лечение пародонтоза иное, преследует важную цель – улучшение питания тканей. Выполняется массаж десен и физиопроцедуры, которые стимулируют местное кровообращение. На оголенные участки зубов наносятся специальные составы, которые уменьшают восприимчивость твердых тканей зуба к бактериям и агрессивным внешним воздействиям.

В обоих случаях назначается лекарственная терапия с учетом сложности ситуации.

Пародонтоз и пародонтит – разные заболевания, требующие лечения. В стоматологической клинике «Зубная Фея» проводится успешное лечение данных стоматологических заболеваний. Вместе мы добьемся стойкой ремиссии и предложим оптимальный вариант коррекции эстетики зубов. Приходите в «Зубную Фею»!

Керамическая вкладка

Реставрация зуба безметалловой керамикой (керамическая вкладка)

Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой.

Одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой, удаление зуба, установка импланта, установка временной конструкции.

Открытый синуслифтинг

Синуслифтинг при почти полном отсутствии кости. Широкая пазуха, своей кости есть всего 1 мм.

Имплантация без разреза десны
Цирконий металлическая вкладка

Пресскерамический винир и циркониевая коронка

Две прессованные коронки E.MAX
Лечение гранулемы

Классическое лечение гранулемы. Гранулема - еще не повод сразу удалять зуб.

Сложная восьмерка с корнем в нижнечелюстном канале

Удаление нижней восьмерки с корнем в нижнечелюстном канале. Кончик корня входит в нижнечелюстной канал, зуб залегает в кости горизонтально, при удалении таких зубов возможна потеря чувствительности нижней губы со стороны травмы. Удаление прошло успешно, нерв не задет.

Лечение кист и гранулем

Эндодонтическое лечение кист и гранулем

Удаление зубов

удаление зубов, удаление зуба мудрости ультразвуком

Безметалловая керамика и металлокерамика

Сочетание металлокерамики и безметалловой керамики. Больше фотографий можно увидеть здесь.

Много безметалла

Композитные реставрации были заменены на Пресс керамику IPS E.MAX

Бюгельные протезы на замках

Протезирование бюгельными протезами при малом количестве опорных зубов. Больше фотографий этой работы тут.

Виниры на передние зубы и мосты из диоксида циркония

Коррекция формы, изменение цвета зубов, что бы все зубы были белые. Цвет В1 (самый светлый цвет по расцветке Vita)Больше фотографий этой работы тут.

4 керамических винира

Центральный резец реставрировался композитным материалом, боковые резцы и клыки - керамическими винирами

Два импланта Альфа-Био в области 36 и 37 зубов

Два импланта полностью отсеоинтегрированы, стоят на безопасной глубине от нижнечелюстного канала, по уровню кости(кость осталась на прежнем уровне). Стоимость двух имплантов в Минске с коронками обходится порядка 1000-1200, что в сравнении с мостом на 4 зуба дороже в два раза, но для него нужно опилить минимум 2 соседних здоровых зуба.

Два импланта Альфа-Био в области 46,47 зуба

Грамотное планирование перед операцией, соблюдение протоколов имплантации позволяет добиться превосходных результатов: подобрана оптимальная толщина и длина импланта, импланты прижились, атрофия кости отсутствует, теперь возможно дальнейшее протезирование на имплантах.

Одиночный имплант в области 36 коренного зуба

Имплант остеоинтегрирован, стоит заподлицо с костью. Атрофия костной ткани отсутствует. Цена импланта в Минске сопостовима с ценой моста на три соседних зуба, но при имплантации соседние зубы не опиливаются, а остаются целыми.

Люминиры, ультраниры

Коррекция формы зубов при помощи люминиров (ультраниров). Полное описание изготовления этой реставрации.

Пресс-керамика на передние зубы

Исправление эстетического дефекта при помощи реставрации коронками и винирами из пресс-керамики E-max

Пресс коронка

Коронка на 21 зуб. После травмы зуб отломался с внутренней поверхности ниже уровня десны на 5 мм. Сделана пластика десны, коронка сделана из Пресс - керамики Е-МАКС

Одиночная безметалловая коронка

Когда случается форс-мажор, а нужно срочно выглядеть во все 32. В первое посещение установлены стекловолоконные штифты, получен слепок, определен цвет будущей реставрации, изготовлена временная коронка.

Два керамических винира (ламината) на передние зубы

Два передних зуба были сильно изменены в цвете, зубы живые, пломбы имели не эстетичный вид. Установлено 2 керамических винира, проведена коррекция десневого контура 12

Безметалловая керамика IPS E-Max Press

Восстановление передних зубов прессованной керамикой E max Press. На одном из зубов винир, на 3 других зуба изготавливались коронки. Полное описание протезирования безметалловой керамикой.

Вкладки

Долгий срок службы вкладки обеспечивается правильным ее изготовлением и ее точностью. Вкладка должна входить в корень минимум на 1/2 длины корня и иметь точное прилегание. В данном случае прилегание явно меньше 120 Микрон.

Вкладки

Качество изготовления вкладок можно оценить по толщине цемента, на который она зафиксирована. Считается, что прилегание вкладки должно быть в пределах 120 Микрон. Это толщина цемента, еле заметная человеческим глазом.

Удаление седьмого и восьмого зубов

Удаление двух ретинированных зубов

Три импланта в области 46-47

Импланты остеоинтегрированы, стоят заподлицо с костью, готовы к протезированию.

Зуб мудрости с кривыми корнями

Природа наградила зубик такой вот причудливой формой.

Удаление нижней не прорезавшейся восьмерки

Теперь зубик готов для закладки под подушку для Зубной феи.

Удаление не прорезавшегося зуба мудрости

Удаление ретинированных восьмерок - сложный и травматический процесс, часто для удаления применяется долото и молоток. Но в современной хирургической стоматологии успешно начинает применяться ультразвуковой инструмент, способствующий более аккуратному удалению этих зубов.

Реставрация скола керамики

Скол керамики можно восстанавливать, что бы не переделывать всю работу, но тут нужно смотреть причины скола, что бы ситуация не повторялась.

Ацеталовый протез

Восстановление отсутствующих зубов ацеталовым протезом.

Пломбировка каналов зубов

Природа наградила 46й зуб тремя корнями

5 керамических виниров

Диастема между центральными резцами верхней челюсти ранее закрывалась композитными винирами. Молочный клык (53) был маленького размера и шейка находилась заметно ниже остальных зубов

Добавить комментарий