Зубы, которые мы видим во рту, — лишь часть целого зуба. Корень полностью погружен в челюстную кость. Коронки формируют зубные ряды в виде дуг. В каждом ряду находится по 16 зубов.
У каждого человека в норме — 28-32 зуба. Молочные зубы сменяются на постоянные в возрастном промежутке с 5 до 13 лет.
Рассмотрим особенности строения зубов подробнее.
Строение зуба
Если смотреть на зуб в разрезе, он представлен следующими тканями (от периферии к центру): эмаль, дентин, цементная и пульповая. Поддерживается в лунке за счет альвеолярной кости, десен и периодонтальной связки.
Часть зуба, видимая в полости рта, называется зубной коронкой, а части под ней, расположенные в десне и кости – шейкой и корнем. Шейка – это слегка зауженная часть зуба, окруженная десной. Корень погружен в зубную альвеолу. Сверху его есть apex radicis или верхушка, где находится отверстие: сквозь него нервно-сосудистый проходит в зуб.
Внутреннее строение зуба
Внутри корня проходит канал, переходящий в пульпу зуба. Пульпа занимает центральную часть зуба, ею заполнена пульповая камера коронки и корня. Шейка и корень зуба соединены волокнистой тканью, именуемой периодонтальной связкой, с альвеолярной костью.
Строение зуба человека:
Ткани зуба
- Эмаль: наиболее прочная ткань в теле человека, покрывающая поверхность зубной коронки. По твердости эмаль приравнивается к кристаллу, поскольку на 97 % эта ткань представлена неорганикой.
- Дентин: основная твердая ткань зуба. На 70 % представлена гидроксиапатитом, а также водой и органическим материалом, волокнами, состоящими из коллагена, и дентинными канальцами.
- Цемент: ткань, которой покрыты поверхности корня и шейки зуба. По твердости схож с костью. Цемент соединяет альвеолярную кость с зубом посредством периодонтальной связки.
- Пульпа зуба: рыхлая ткань, состоящая из соединительнотканных волокон, расположенная в полости зуба. Богата нервами, сосудами (лимфатическими и кровеносными). Снабжает питательными веществами дентин.
Рассматривая, как устроен зуб, нельзя исключить и рядом расположенные ткани, поддерживающие и укрепляющие зуб.
- Периодонтальная связка: волокнистая ткань, соединяющая корень зуба и альвеолярную кость.
- Альвеолярная кость: челюстная кость, поддерживающая зуб – именно в ней находятся лунки, куда посажен каждый зуб.
- Десна: мягкая ткань, покрывающая альвеолярную кость.
- Десневая борозда: небольшое пространство между зубом и десной, глубина которого составляет от 1 до 2 мм. Если это пространство углубляется из-за воспаления, формируется десневой карман.
По жевательной функции зубы классифицируются на 4 типа:
- Передние зубы — резцы, служащие для разрезания, захвата пищи.
- Клыки — зубы конусовидной формы, расположенные следом за резцами, участвующие в удерживании и разрывании пищи.
- Задние зубы — это малые коренные (премоляры) и большие коренные (моляры) зубы, перетирающие пищу.
Зная особенности строения зубов, проще найти общий язык с врачом-стоматологом. Вы будете уверено ощущать себя и лучше понимать суть выполняемых манипуляций.
Строение зуба человека:
Реставрация зуба безметалловой керамикой (керамическая вкладка)
Одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой, удаление зуба, установка импланта, установка временной конструкции.
Синуслифтинг при почти полном отсутствии кости. Широкая пазуха, своей кости есть всего 1 мм.
Пресскерамический винир и циркониевая коронка
Классическое лечение гранулемы. Гранулема - еще не повод сразу удалять зуб.
Удаление нижней восьмерки с корнем в нижнечелюстном канале. Кончик корня входит в нижнечелюстной канал, зуб залегает в кости горизонтально, при удалении таких зубов возможна потеря чувствительности нижней губы со стороны травмы. Удаление прошло успешно, нерв не задет.
Эндодонтическое лечение кист и гранулем
удаление зубов, удаление зуба мудрости ультразвуком
Сочетание металлокерамики и безметалловой керамики. Больше фотографий можно увидеть здесь.
Композитные реставрации были заменены на Пресс керамику IPS E.MAX
Протезирование бюгельными протезами при малом количестве опорных зубов. Больше фотографий этой работы тут.
Коррекция формы, изменение цвета зубов, что бы все зубы были белые. Цвет В1 (самый светлый цвет по расцветке Vita)Больше фотографий этой работы тут.
Центральный резец реставрировался композитным материалом, боковые резцы и клыки - керамическими винирами
Два импланта полностью отсеоинтегрированы, стоят на безопасной глубине от нижнечелюстного канала, по уровню кости(кость осталась на прежнем уровне). Стоимость двух имплантов в Минске с коронками обходится порядка 1000-1200, что в сравнении с мостом на 4 зуба дороже в два раза, но для него нужно опилить минимум 2 соседних здоровых зуба.
Грамотное планирование перед операцией, соблюдение протоколов имплантации позволяет добиться превосходных результатов: подобрана оптимальная толщина и длина импланта, импланты прижились, атрофия кости отсутствует, теперь возможно дальнейшее протезирование на имплантах.
Имплант остеоинтегрирован, стоит заподлицо с костью. Атрофия костной ткани отсутствует. Цена импланта в Минске сопостовима с ценой моста на три соседних зуба, но при имплантации соседние зубы не опиливаются, а остаются целыми.
Коррекция формы зубов при помощи люминиров (ультраниров). Полное описание изготовления этой реставрации.
Исправление эстетического дефекта при помощи реставрации коронками и винирами из пресс-керамики E-max
Коронка на 21 зуб. После травмы зуб отломался с внутренней поверхности ниже уровня десны на 5 мм. Сделана пластика десны, коронка сделана из Пресс - керамики Е-МАКС
Когда случается форс-мажор, а нужно срочно выглядеть во все 32. В первое посещение установлены стекловолоконные штифты, получен слепок, определен цвет будущей реставрации, изготовлена временная коронка.
Два передних зуба были сильно изменены в цвете, зубы живые, пломбы имели не эстетичный вид. Установлено 2 керамических винира, проведена коррекция десневого контура 12
Восстановление передних зубов прессованной керамикой E max Press. На одном из зубов винир, на 3 других зуба изготавливались коронки. Полное описание протезирования безметалловой керамикой.
Долгий срок службы вкладки обеспечивается правильным ее изготовлением и ее точностью. Вкладка должна входить в корень минимум на 1/2 длины корня и иметь точное прилегание. В данном случае прилегание явно меньше 120 Микрон.
Качество изготовления вкладок можно оценить по толщине цемента, на который она зафиксирована. Считается, что прилегание вкладки должно быть в пределах 120 Микрон. Это толщина цемента, еле заметная человеческим глазом.
Удаление двух ретинированных зубов
Импланты остеоинтегрированы, стоят заподлицо с костью, готовы к протезированию.
Природа наградила зубик такой вот причудливой формой.
Теперь зубик готов для закладки под подушку для Зубной феи.
Удаление ретинированных восьмерок - сложный и травматический процесс, часто для удаления применяется долото и молоток. Но в современной хирургической стоматологии успешно начинает применяться ультразвуковой инструмент, способствующий более аккуратному удалению этих зубов.
Скол керамики можно восстанавливать, что бы не переделывать всю работу, но тут нужно смотреть причины скола, что бы ситуация не повторялась.
Восстановление отсутствующих зубов ацеталовым протезом.
Природа наградила 46й зуб тремя корнями
Диастема между центральными резцами верхней челюсти ранее закрывалась композитными винирами. Молочный клык (53) был маленького размера и шейка находилась заметно ниже остальных зубов