К нам обратился пациент с поломкой конструкции на импланте.
Объективно: на панорамном снимке имплант с частью абатмена и фиксирующего винта.
Сложность работы заключается не только в поломке винта, но и в том что имплантация и протезирование проводилось в Германии, а система, которую использовали, неизвестна.
По панорамному снимку была установлено предположение, что данный мплант принадлежит системе Ankylos фирмы Dentsply, а пациенту поручено задание созвониться с доктором в Германии для уточнения используемой системы имплантов.
Данная система на территории Республики Беларусь не сертифицирована, а следовательно комплектующих в продаже нет.
Стоял выбор: либо удалять имплант, так как достаточно сложно извлечь винт в такой ситуации, а если и извлечется, то перепротезировать сложно ввиду отсутствия комплектующих.
Было принято решение попытаться сохранить то, что есть.
Проведена анестезия, убрана десна прикрывшая имплант за несколько дней, извлечен винт с частью циркониевого абатмена. Шахта импланта закрыта формирователем десневой манжетки от другой системы.
Пациент предъявил записку в которой была указана система имплантов, вот только размеры были непропорциональны тому, что имеется на снимке и по спецификации не может быть.
Путем математических вычислений установлено(понадобился штангельциркуль и снимок с формирователем), что имплант был 11мм * 3.5мм. Согласно этому были заказаны недостающие детали в Москве.
Маленькая схемка извлечения винта: Бор(морковка) ставился к боковой поверхности винта и включался на малые обороты. Ни в коем случае не торцом и не используя ультразвук(винт тогда загоняется глубже в имплант и извлечение становится невозможным).